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广东年底前全面取消医用耗材加成

作者:医度网 来源:医度网 日期:2019-04-07 21:14:08

  医药网7月20日讯 近日,广东省人民政府出台《广东省深化公立医院综合改革行动方案》(以下简称《方案》),推出“综改十条”,在现代医院管理制度、高水平医院建设等十大方面确定了32项改革任务,提出到2020年,全省布局合理、分工协作的医疗卫生服务体系和分级诊疗格局基本形成,以健康为中心的医疗卫生服务模式基本实现。

 

  《方案》以医疗、医保、医药联动改革为抓手,按照“强基层、建高地、登高峰”的总体思路,围绕公立医院改革的重点、难点、痛点,推出一系列硬招实招。

 

   “综改十条”具体有哪些亮点措施?19日,省卫生计生委相关负责人对此进行了权威解读。

 

  亮点1

 

  医院自主开展卫生系列高级职称评审

 

  《方案》明确,推进公立医院政事分开、管办分开,落实公立医院自主权。从2018年起,新设的公立医院可实行员额制管理。

 

  目前,我省已将卫生系列高级职称评审下放到医学高等院校的附属医院和部分省属医院。《方案》指出,要推动医院自主开展卫生系列高级职称评审试点,克服唯学历、唯资历、唯论文的倾向,突出业绩水平和实际贡献。

 

  亮点2

 

  60亿元支持20家重点医院“登峰”

 

  6月6日,广东正式启动实施高水平医院建设“登峰计划”,促进形成广州、深圳“登高峰”,珠三角“建高地”,粤东粤西粤北“强基层”的医疗服务新格局。

 

  省财政将安排60亿元左右分两批支持约20家重点医院实施高水平医院建设“登峰计划”,对标国际国内先进水平,推动建成国内一流、世界领先的医院,带动提升全省特别是基层医疗服务水平。

 

  《方案》鼓励公立医院以“托管”等形式支持民营医疗机构发展,允许公立医院和社会力量合作办医提供高端医疗服务,探索建立多种形式的国际医疗健康中心,鼓励“登峰计划”重点建设医院率先创办高水平中外合作办医项目。

 

  亮点3

 

  医联体内部结余留用可按约定分配

 

  《方案》要求2018年底前,每个地市至少选择一个县(市、区)作为试点,推广罗湖经验,建立医保“总额预付、结余留用、合理超支分担”的激励约束机制。

 

  其中,明确医疗集团和医共体可成立理事会,负责医联体所属医疗机构重大事项决策与协调;医联体内部因互有参与业务产生的业务收入、医保基金的结余留用,可按协议约定分配;医联体中公立医院开展资源下沉、人才培养、信息化建设等,将予以专项补助,促进财政资金在医联体内部统筹使用;在松散型医联体内转诊住院的患者,可连续计算起付线,不降低相应级别医疗机构的报销比例。

 

  此外,还探索建立区域医联体编制统筹使用机制,医联体内人员流动不受编制性质限制,由牵头医院统筹使用一类和二类事业编制。赋予牵头医院薪酬分配统筹权限,由牵头医院统筹确定分配办法,并切实加大对全科医生、公共卫生医师的倾斜。

 

  亮点4

 

  研究制定公立医院财政投入保障办法

 

  《方案》要求,2018年底前,广东全面取消医用耗材加成,取消医用耗材加成减少的合理收入,全部通过调整医疗服务价格予以补偿。省卫计委透露,目前,珠海、中山、东莞、佛山、河源5个地市已在取消药品加成的同时或分步取消了医用耗材加成。

 

  《方案》提出,我省将率先研究制定公立医院财政投入保障办法,建立对公立医院的长效投入机制,并推广深圳市“以事定费、购买服务、专项补助”的财政投入方式。

 

  这一方式是对于医院承担的基本医疗服务,采取“以事定费”的方式核补;对于承担的公共卫生服务,采取“购买服务”的方式核补;对于政府指令性任务、重点学科建设、人才培训、科研项目,以及政策性减收和增支,采取“专项补助”的方式核补。

 

  亮点5

 

  按病种分值付费病种数不少于1000

 

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