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妊娠期贫血,产科医生有办法

作者:医度网 来源:医度网 日期:2021-05-06 12:12:45

孕前健健康康,怀上宝宝后吃的也非常好,但却查出有贫血,头晕眼花、手脚冰凉、面色苍白等症状。统计显示,北京市女性贫血的患病率为5%,而孕产妇贫血的发生率竟高达20%。这让人们很是不解,现在的孕妇要吃什么有什么,怎么还会贫血呢?为何会出现这种情况?妊娠期贫血到底怎么办?顺义妇儿医院产科刘畅医生就来和您聊聊这个话题。

什么是孕期贫血?

贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限。孕期贫血的诊断标准与非孕期妇女不同,孕妈妈血红蛋白低于110克/升为贫血。贫血是孕期较为常见的合并症,在中国孕期贫血发生率高达10%-30%,孕期铁缺乏的比例是50%-60%,大部分孕妈妈贫血的原因都是缺乏铁。

孕期贫血有哪些危害呢?

对孕妈的影响:抵抗力下降,易怒、易疲劳;容易发生各种感染,对分娩及手术耐受差;增加妊娠期高血压疾病的风险,易发生产后出血,对失血的耐受能力变差;增加胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险。

对胎儿和新生儿的影响:增加胎儿生长发育受限、胎儿缺氧、羊水减少、死胎、死产、早产等发病风险。远期还会对儿童智力及认识能力也会受到影响。

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缺铁性贫血怎么办?

妊娠期女性铁元素需求显著增加,由非孕期0.8mg/天增加至7.5mg/天,增长超过九倍,这些铁元素除了孕妇本身的代谢以外,还要满足胎儿生长过程中对铁元素的需要,不管是对母亲还是胎儿来说都十分重要,如此大的铁需求量,孕妈妈可以从以下几个方面来补铁。

食补

对于缺铁性贫血,在合理膳食的同时,选择含铁较丰富的食物,如动物红肉、动物肝脏、动物血和鱼等,这些食物不仅含铁量高更容易吸收,而且在吸收过程中不受膳食中其他食物的影响。孕早期建议一日三餐中有50~100g瘦肉,每周吃一次25~50g动物血或内脏,同时搭配新鲜蔬菜和水果,可以提高铁的吸收利用。孕中期和晚期在原来基础上增加红肉量20~50g,每周增加20~50g动物血或肝脏。

药补

孕期缺铁性贫血的治疗首选含铁制剂。很多孕妇认为,是药三分毒,在孕期都选择不用铁剂,觉得多吃红枣或是营养品就能补充足够的铁,其实这样是远远不够的,铁剂不是一般意义上的药物,而是人体基本所需的营养素。对于已经是铁缺乏和缺铁性贫血的患者,还是要以铁剂治疗为主,辅以膳食营养。孕妈妈应在餐后服用铁剂,这样可以降低胃肠的不适感,并应注意避免用牛奶、茶水服药。但是如果空腹服用铁剂胃不舒服的话,可以在餐后再服用。部分孕妈服药后会出现恶心、腹胀、便秘、便色发黑等问题,出现这些情况不要紧张,应多吃富含纤维的食物,多喝水,来缓解这些不适症状。

妊娠期如何预防贫血?

预防妊娠期贫血,特别是孕期已经出现缺铁性贫血倾向时,单靠饮食补充铁元素是不够的,孕期化验室检查同样不能忽视,特别是血红蛋白(HB)和血清铁蛋白(SF)的检测,如果血清铁蛋白<30μg/L时,这是铁消耗的早期预警,需要及时治疗,以免进一步发展为缺铁性贫血。如果孕妇存在高危因素,即使血红蛋白≥110g/L时,也应检测是否存在铁缺乏,这有助于及早预防缺铁性贫血的发生。

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