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上海定点医院:一边迎接新生,一边抢救重症

作者:医度网 来源:医度网 日期:2022-05-11 06:15:00

上海定点医院:一边迎接新生,一边抢救重症

  在上海市公共卫生临床中心,医护人员正在照料新生儿。

上海定点医院:一边迎接新生,一边抢救重症

  上海足迹馆亚定点医院医生在馆内查房。

上海定点医院:一边迎接新生,一边抢救重症

  上海市公共卫生临床中心的医护人员在查房、交班。

上海定点医院:一边迎接新生,一边抢救重症

  上海中医药大学附属曙光医院的重症高风险观察区。

  作为上海第一家定点医院,上海市公共卫生临床中心(以下简称“公卫中心”)最先感受到疫情的侵袭:3月中下旬,原本只有1100张核定床位的医院收治了2300多名阳性患者。

  这里一边迎接新生,一边抢救重症。一个多月里,100多个新生命降临,100个重症床位陆续开设,高峰期,医院紧急采购了60台营养泵、10台CRRT、37台有创呼吸机、50台高流量氧疗仪。

  与此同时,几十家医院相继转型为定点医院,收治上海的“老、少、孕、重”。有的医院用三四天时间,十几辆救护车,紧急分流200多个病人。有的医院床位700多张,不到一星期就收满新冠阳性患者。

  目前,上海有8家市级定点医院,32家区域性定点医院,4家“亚定点医院”。截至5月3日24时,在定点医院的重型患者486例、危重型95例,多数死亡病例为老人,直接原因是基础疾病。

  一位医生形容这些老人像一根火焰微弱的蜡烛,“正常状态下可以一点点熄灭,但你轻轻吹一口气,加速蜡烛的熄灭。对老人来说,新冠就是那一口气。”

  多位医生表示,老年人基础疾病多,感染后易发展成重症、危重症,加大救治难度,为了降低死亡率,重症救治需要“关口前移”。

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  这不是公卫中心第一次承担定点医院的工作。早在2020年年初,这家医院开始陆续收治新冠肺炎患者。在很长一段时间里,这都是上海唯一一家集中收治新冠确诊病例的定点医院,直到今年3月上海新冠肺炎疫情暴发。

  3月13日晚,公卫中心门诊急诊关停,第二天,医院发动四五十人,两个多小时紧急安装了300多张床。当天,一批病人收入门急诊区域。到了3月末,孕妇、儿童、老人、血透患者越来越多。

  一位妈妈和13岁的女儿感染后,被送到公卫中心的门急诊大厅。这位妈妈说,刚到医院时,看到厕所旁边、走廊、大厅里都是床位。房间里9张床,住了7个大人,9个孩子,她和女儿挤在一张床上。

  她发现,大楼里到处都是孩子,有的孩子父母没有感染,只能孩子独自前来。住院期间,她常常给一个6岁男孩拍视频,传给在方舱医院隔离的男孩的爸爸,并拍过一个3岁女孩的照片,传给在另一个病区的孕妇妈妈。很多家长私信她,希望能帮忙照看孩子,“孕妇就有十好几个”。

  那段时间,公卫中心几乎每天收治二三十个不同孕龄的孕妇。妇产科医生邓红梅有时候连续工作36个小时,夜里也会随时被手机叫醒,一旦有孕妇发烧、胎心不稳、即将生产,她要立即赶到病房。

  “这些天都感觉快累死了,觉得可能不会活着走出医院了。”邓红梅说。

  重症护士长吴元浩每天忙碌于筹备病房。4月1日下午,他接到通知,前往A2区准备成人病床。当时,医院床位已经满了,但仍有老人需要入院。医院决定将有负压条件的A2病区改造为重症病房,并将儿童转到门急诊大楼。

  吴元浩一趟趟往病房运心电监护仪等设备,突然,他接到电话,一位107岁的老人晚上要入院。

  这位老人患有阿尔茨海默症,并伴有高血压等基础疾病,有一名保姆陪护。吴元浩紧急准备病房的设备:心电监护仪,吸氧面罩、常规急救药品等。老人到医院后,他把老人背到病房,安排护士护理。

  后来,医院又把老人80多岁的儿子、儿媳从其他病区接过来,和老人一起住。

  “不是这波疫情,我都不知道上海有这么多高寿老人。”一位医生每天忙于给老人写病史,开医嘱。有的老人要吃20多种药,有的老人从养老院转过来,病情信息只有短短几个字,家属电话号码是错的,要仔细核实老人病情。她每天晚上睡不着,想的都是怎么给老人用药。

  由于老人越来越多,多家医院的医护人员进驻公卫中心增援。同时,许多医院连夜向定点医院转型,收治“老、少、孕、重”。

  4月3日,仁济医院南部院区接到转为定点医院的通知后,立即将不能出院的200多个病人分流。重症病人由十几辆救护车分批次转运。

  96小时后,南部院区定点医院开始收治阳性患者,第一天就接收了129人,原本核定的600张床位最终增至近900张。

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