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亦药亦毒“神”-川乌

作者:医度网 来源:医度网 日期:2018-11-05 17:18:47

 亦药亦毒“神”-川乌

 

  近年来出现的乌头碱药酒中毒事件,多是使用川乌之类的中药材泡酒所致。饮用这些药酒后,部分人的身体就会出现全身发麻、心律失常、恶心、呕吐等典型的乌头碱中毒症状。川乌具有祛风除湿、散寒止痛的功效。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。但私自用含乌头碱的药材泡酒,尤其是生的川乌风险很大。在此提醒大家川乌具有足以致命的毒性,一定要在医生的指导下应用。

 

  来源:本品为毛茛科植物乌头的干燥母根。6月下旬至8月上旬采挖,除去子根、须根及泥沙,晒干。

 

  性状鉴别:

 

  生川乌呈不规则的圆锥形,稍弯曲,顶端常有残茎,中部多向一侧膨大,长2~7.5cm,直径1.2~2.5cm。表面棕褐色或灰棕色,皱缩,有小瘤状侧根及子根脱离后的痕迹。质坚实,断面类白色或浅灰黄色,形成层环纹呈多角形。气微,味辛辣、麻舌。

 

  制川乌为不规则厚片,表面灰褐色或暗黄色,有光泽,可见灰棕色多角形环纹,中间有空洞,质轻脆,微有麻舌感。

 

  中毒机理:主要有毒成分为乌头碱,一般中毒剂量为0.2mg,致死量为2~4mg。主要是对神经系统,使其先兴奋后抑制,并直接作用于心脏,产生异常兴奋,可至心率失常,甚至引起室颤而死亡。

 

  中毒解救:

 

  1.清除毒物,必须在无惊厥、无呼吸困难及严重心率失常情况下进行,反复催吐、洗胃。

 

  2.肌注阿托品0.5~1.0mg,根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应,可改用利多卡因静注或静滴。

 

  3.对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人,酌情对症治疗。

 

  4.绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。

 

  炮制降毒原理:川乌的有毒成分为乌头生物碱类,其中双酯型乌头碱毒性最强,苯甲酰单酯型乌头碱毒性较小,乌头原碱类毒性很弱,几乎无毒性。双酯型生物碱性质不稳定,遇水、加热易被水解或分解,其C8位上的乙酰基水解时失去一分子醋酸,得到相应的苯甲酰单酯型乌头碱,若继续水解,C14位上的苯甲酰基水解,失去一分子苯甲酸,得到亲水性氨基醇类乌头原碱,乌头原碱类的毒性很弱,从而达到“降毒”的目的。

 

  炮制作用:生川乌,有大毒,外用,用于风冷牙痛,疥癣,痈肿。制后毒性降低,可供内服,多用于风寒湿痹,肢体疼痛,麻木不仁,心腹冷痛,疝痛,跌打肿痛。

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