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学者论医生集团:政策是最大难题 别被资本操控

作者:医度网 来源:医度网 日期:2018-09-20 02:39:29

  调动医护人员的积极性是医改成功的关键环节。多点执业政策的号音一落,越来越多的医生们看到“机会来了”。无论是为更好地服务患者,还是为了获得更加合理的收入,医生集团已如雨后春笋般纷纷出现,不少三甲医院的年轻医生,甚至已在业界拥有一定地位的大专家们,都逐渐组建了医生集团。不过,在看到希望的同时,医生集团自身的发展也面临诸多问题。为此,《生命时报》特邀体制内外医生集团创始人、业界学者、医院院长、行业管理者共论“他们眼中的医生集团”。

  北京大学第一医院心内科教授霍勇

  医生集团不能被资本操纵

学者论医生集团:政策是最大难题 别被资本操控

  如果给医生集团下个定义,我认为,它是整合医生资源的一种市场化组织。其服务对象既可以是高端人群,也可以是区县级的基层患者。以华医心诚医生集团为例,并非只针对高端患者,而是致力于扶植县级医院心血管学科的建设。

  医生集团既是管理医生的组织,更肩负着为医生服务的责任。负责任的医生集团应当确保医生享受合理的物质待遇;保证医生拥有学术认可;获得起码的职业保障。正因如此,医生必须是这个集团的核心,要能为自己做主,而不受外部资本左右。

  就目前而言,医生集团的潜在人才储备是比较充足的。在多点执业的政策引导下,三甲医院等体制内医生可以兼职医生集团,发挥更大的价值;部队医院正在面临改革,这意味着未来可能会有更多的体制内医生主动走出体制,选择到医生集团就职;很多退休的知名专家,更可以在医生集团发挥余热。

  近年来,医生集团已进入发展期,但还面临很多发展问题。首先,国家政策对医生集团的定位不明,管理也有所欠缺,医疗大环境对集团发展并不友好。其次,医生集团存在定位不准的问题,不乏跟风赶时髦者。再次,企业投资“热”导致某些医生集团失去独立性,存在被资本操纵的嫌疑。

  在我看来,国家急需通过研究确定引导方向,为医生集团合理定位,并理顺多点执业等相关医疗问题。医生集团应找到自身定位。将社会资本引入医生集团是一种必然,但不能以左右医疗行为做代价。

  冬雷脑科医生集团创始人宋冬雷

  患者至上是核心价值观

学者论医生集团:政策是最大难题 别被资本操控

  法国文学大师加缪说:“自由应是一个能使自己变得更好的机会。”从2013年毅然离开上海华山医院,到2015年成立国内首个体制外脑科医生集团,我一直在追求“自由”二字。

  除了自由,我的医生集团还有一套核心价值观,我认为,它会帮我们走得更好、更远。首先,我们坚持“以患者为中心”和“超级服务”,把时间和精力只放在患者身上,努力提高手术成功率,降低并发症率,而不是关心自己的职称和职位;其次,我们坚持医生待遇的合法化、阳光化。离开体制,走向市场,未来即便面临多少困难,我们绝对不做任何有损患者利益的事;再次,为全国各地培养更多高水平的医生是我们独特的使命。

  大陆地区成立医生集团不过是最近一两年的事,目前来看,难以找到合适的合作平台这一困境最为突出。要么医院条件有限,要么医院政策不行,要么医院理念有问题……既保证以病人为中心,又尊重医生的劳动价值,同时还能做高精尖的神经外科手术,满足三个条件的平台真的不多。可见,中国优秀的医生很多,而优质的医院平台很少。不过,在我们有限的合作伙伴中,比如公立医院上海市浦南医院、私立医院上海国际医学中心,病人满意、医生满意、医院也很满意,我们实现了帮助医院改进医疗质量、服务质量、管理质量的初衷。

  在我看来,离开体制才能更好地坚持医生集团的本性和价值观。虽然我们做起来困难一些,但我们会对中国医疗改善发挥更大作用,因为我们才是“彻底的革命者”,而“历史往往由少数人改变”。

  北京璞至医疗投资有限公司CEO陈春玲

  政策才是最大困境

学者论医生集团:政策是最大难题 别被资本操控

  “医生集团”不是什么新概念,在国外已成为常见的医生形态。例如,麻省总医院在运营上,主要分为医院管理队伍和医生集团两大系统。两者的最高负责人在地位上平起平坐。一个医生集团可选择一家医院服务或同时签约几家医院。鉴于这种关系,医院从根本上会尊重医生集团和医生个人。对比我国目前医生集团现状,还存在较大差距,但也有广阔的发展。

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